Inleiding

De werkdruk neemt niet alleen toe voor de specialist ouderengeneeskunde, maar ook voor de huisarts. Van de huisarts wordt meer expertise verwacht op het gebied van ouderengeneeskunde. Daarnaast vervult de specialist ouderengeneeskunde steeds vaker een rol in de eerste lijn.

Een goede samenwerking in de regio is cruciaal om de juiste geneeskundige zorg te kunnen bieden aan kwetsbare doelgroepen en ouderen.

Gewenste situatie

Huisartsen, specialisten ouderengeneeskunde en VVT-bestuurders werken regionaal samen aan het oplossen van de kwaliteits- en capaciteitsvraagstukken in de medische zorg voor ouderen en kwetsbare doelgroepen, nu en in de toekomst.

Einddoelen

• Beleidsadvies “Van Ketenzorg naar Netwerkzorg in Ouderenzorg”
• Beleidsadvies bestuurlijke en medische Governance rond Netwerkzorg
• Het realiseren van een regionaal netwerk tussen SO’s en huisartsen.

Aanpak

• Het vertrekpunt van deze richting, alsmede de nadere afspraken die daarbij nodig zijn, worden opgenomen in een beleidsadvies. In 2021 zal een pilot nader vorm en inhoud geven aan de verdere uitwerking.
• Startnotitie van Kentenzorg naar Netwerkzorg
• Verkenning van ontwikkelingen samenwerking tussen SO’s en HA’s in andere regio’s in samenwerking met Essenburgh Research & Consultancy pilot opzetten.

Uitkomsten

Het aantal thuiswonende ouderen met een complexe zorgvraag groeit sterk. Huisartsen (HA) roepen in toenemende mate de SO hierbij in consult. Daarnaast speelt in de regio een belangrijk vraagstuk rondom de capaciteit van medische zorg binnen de kleinschalige woonvormen. Een struikelblok voor een goede samenwerking tussen HA en SO is het feit dat het SO-tarief de inzet niet dekt. Het huidige financieringssysteem vergoedt vooral curatieve activiteiten en is (nog) niet gericht op proactieve activiteiten ten behoeve van de kwaliteit van leven. Om de samenwerking een goede basis te bieden willen de HA en SO in de regio de handen ineenslaan.

De afgelopen tweeëneenhalf jaar is de samenwerking tussen HA en SO in deze actielijn op verschillende manieren onderzocht en aansluitend heeft Erasmus Universiteit een verkennend onderzoek gedaan naar een intensievere samenwerking tussen ouderenzorginstellingen en huisartsen in de regio Apeldoorn-Zutphen. Een belangrijke conclusie is dat het ‘stepped care model’ bijdraagt aan een verdere harmonisering van rollen en werkprocessen binnen een instelling. Het model biedt tevens een raamwerk waarmee een intensievere samenwerking tussen huisartsenpraktijk, verpleeghuis en eventueel wijkverpleging kan worden vormgegeven. Het onderzoek, de literatuur en de praktijk bieden voldoende aanknopingspunten voor een intensievere samenwerking tussen HA en SO. De in het onderzoek genoemde bouwstenen kunnen het fundament zijn waarop een concrete vervolgstap (uitproberen en implementeren) verder uitgewerkt kan worden.

Notities

• Beleidsadvies

TROUW-BELOFTE Huisarts en Specialist Ouderengeneeskunde

We beloven:

• Trouw aan partner
• Betrouwbare partner
• Vertrouwde partner